از عدم تمدید قرارداد بیمارستان مادر و کودک با بیمه‌های پایه تا اظهار بی‌اطلاعی مدیر درمان تامین اجتماعی فارس
تاریخ انتشار: ۱۱ بهمن ۱۳۹۹ | کد خبر: ۳۰۸۴۸۴۴۲
به گزارش خبرگزاری فارس از شیراز، بیمه همواره به‌عنوان یک چتر حمایتی در هنگام بیماری یا گرفتاری برای مردم شناخته می‌شود، چتری که مردم توقع دارند در زمان نیاز بر سرشان گسترده شده و انها را در سختی مورد حمایت قرار دهد.
قطعا جمعیت بالایی از جامعه ما ماهانه مبلغی را به‌عنوان حق بیمه به بیمه‌هایی چون تامین اجتماعی، خدمات درمانی، نیروهای مسلح و بیمه سلامت به‌عنوان بیمه‌های پایه پرداخت می‌کنند تا در زمان بحران و هنگام تحمیل هزینه، بیمه به کمک افراد آمده و باری را از روی دوش بیمه شده بردارد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
اما در سال‌های اخیر علی‌رغم افزایش میزان حق بیمه پرداختی توسط بیمه شده، بسیاری از خدمات از تحت پوشش بیمه خارج شده و ویزیت پزشکان و خرید دارو مشمول نرخ آزاد می‌شود.
این موضوع که گلایه‌های بسیاری را از سوی مردم به دنبال دارد با این توجیه رو به رو می‌شود که میزان تحت پوشش بودن داروها از سوی کشور تعیین می‌شود و استان دخالتی در کم و کیف پرداختی‌ها ندارد.
عدم انعقاد قرارداد برخی بیمارستان‌ها نظیر مادر و کودک طی ده روز گذشته با بیمه‌های پایه به جهت عدم دریافت مطالبات موضوعی است که مراجعان به این بیمارستان را با چالش جدی رو به رو کرده است.
در این راستا یکی از مخاطبان خبرگزاری فارس نسبت به این موضوع ابراز نگرانی کرده و با بیان اینکه هفته پیش رو در این بیمارستان زایمان خواهد کرد، گفت: طی 9 ماه بارداری تحت نظر پزشکی بوده‌ام که در بیمارستان مادر و کودک عمل‌های زایمان را انجام می‌دهد اما یک هفته مانده به زایمان بیمارستان اعلام کرده که بیمه ما را پوشش نمی‌دهد.
وی ضمن ابراز نگرانی از این مساله گفت: در شرایط کنونی که به اندازه کافی استرس دارم این موضوع نیز مزید بر علت شده و دقیقه نود ما را دچار شک و تردید کرده است که آیا در این بیمارستان زایمان را انجام دهم یا خیر؟
در این راستا موضوع را از مدیر درمان اداره کل تامین اجتماعی فارس پیگیری کردیم.
اکبر امیری در این باره اظهار بی‌اطلاعی کرد و به خبرنگار فارس گفت: گزارشی بر این مبنا به ما نرسیده و من از این موضوع اطلاعی ندارم!
این در حالی است که مدیر بیمارستان مادر و کودک غدیر از عدم تمدید این قرارداد با کلیه بیمه‌های پایه به جهت بدقولی در پرداخت مطالبات طی ده روز گذشته سخن گفت.
اختری در گفتگو با فارس با اشاره به اینکه بیمه‌های یاد شده با معوقه‌های پنج تا شش ماهه مشکلاتی را برای این بیمارستان ایجاد کرده‌اند گفت: در حال بررسی جهت پرداختن به این موضوع هستیم چرا که این معوقات و تاخیر در پرداخت مطالبات مشکلات بسیاری را برای ما ایجاد کرده است.
وی افزود: قراردادهای این بیمارستان با بیمه‌های تکمیلی پا بر جا است اما در حال حاضر قراردادی با بیمه‌های پایه نداریم.
به گزارش فارس، در این میان مردمی که ماهانه با پرداخت حق بیمه انتظار حمایت و پوشش خدمات درمانی را دارند مظلوم واقع شده و ضمن پرداخت ماهانه از دریافت خدمات بی‌بهره مانده‌اند!
به دور از انصاف است که افراد به امید کمک به تامین هزینه‌های درمان همچون زایمان سال‌ها حق بیمه پرداخت کنند و دقیقه نود با درب بسته رو به رو شوند!
انتهای پیام/ ن
منبع: فارس
کلیدواژه: بیمه های پایه بیمارستان مادر و کودک اکبر امیری بیمه های پایه مادر و کودک حق بیمه
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.farsnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فارس» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۰۸۴۸۴۴۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
ثبت دستمزد واقعی در لیست‌های بیمه‌ای حق کارگران است
به گزارش خبرگزاری صدا و سیمای کهگیلویه و بویراحمد ، رسول چراغ سحر در نشست هم اندیشی سازمان‌ها و تشکل‌های کارگری و کارفرمایی با معاون سیاسی امنیتی و اجتماعی استاندار گفت: بسیاری از کارگران شاغل در بخش‌های خصوصی و دولتی از میزان دستمزد اعلام شده خود در لیست‌های بیمه‌ای ارسال شده به تامین اجتماعی آگاهی ندارند و ثبت دستمزد واقعی برای استفاده از مزایایی مانند بازنشستگی و سایر خدمات حق آنها است. چراغ سحر افزود: درج دستمزد‌های غیرواقعی و معمولاً به میزان حداقل حقوق در لیست‌های حق بیمه، یکی از مشکلات بیمه شدگان و عوامل ایجاد نارضایتی آنان در زمان بازنشستگی و یا بهره مندی از سایر مزایای بیمه‌ای است. وی افزود: مبلغ دستمزد مشمول حق بیمه که در لیست‌های ارسالی توسط کارفرمایان درج می‌شود، ملاک محاسبه حقوق بازنشستگی است و لذا بیمه شدگان و کارگران باید در سال‌های اشتغال به صورت مستمر از ثبت کارکرد ماهانه و میزان دستمزد خود آگاهی و اطمینان حاصل کنند. وی گفت: برخی از کارفرمایان به دنبال پرداخت حق بیمه کمتر هستند و در موارد زیادی بیمه شدگان و کارگران نیز از پیامد‌های اعلام دستمزد غیرواقعی خود آگاهی ندارند، اما هنگامی که برای استفاده از مزایایی، چون غرامت دستمزد ایام بیماری، مقرری بیمه بیکاری و کمک هزینه دوران بارداری مراجعه می‌کنند و یا زمانی که موعد بازنشستگی آنان فرا می‌رسد، با مبلغ پایین حقوق و مزایای دریافتی مواجه می‌شوند که این امر ناشی از میزان دستمزد اعلام شده در دوران کارکرد توسط کارفرما بوده است و سازمان تامین اجتماعی دخالتی در کاهش یا افزایش آن ندارد. مدیرکل تامین اجتمتعی کهگیلویه و بویراحمد تاکید کرد: مبنای محاسباتی این سازمان، به طور مشخص، میزان دستمزد درج شده در لیست‌های حق بیمه دریافتی از کارفرماست و میزان حقوق و دستمزدی که بیمه شده از محل کار خود دریافت می‌کند، به هیچ وجه ملاک محاسبه نخواهد بود. چراغ سحر گفتت: کارگران از روز نخست اشتغال به کار، مشمول ماده ۱۴۸ قانون کار بوده و کارفرمایان مکلف به ارسال حق بیمه و دستمزد واقعی آنان به سازمان تامین اجتماعی هستند. وی نارضایتی بخش زیادی از بیمه شدگان در زمان بازنشستگی و یا استفاده از تعهدات کوتاه مدت سازمان را ناشی از درج نشدن دستمزد و مزایای واقعی آنان در دوران اشتغال دانست و اظهار داشت: این موضوع منجر به افزایش تعداد شکایت‌ها از سوی کارگران به ادارات کار و هم چنین افزایش شمار بازنشستگان با دریافت حداقل حقوق خواهد شد. وی افزود: بیمه شدگان می‌توانند با مراجعه به سامانه خدمات غیرحضوری سازمان تامین اجتماعی به نشانی es.tamin.ir در بخش بیمه شدگان و منوی سابقه از عنوان شغلی و میزان دستمزد اعلامی خود اطلاع پیدا کنند.
حادثه تلخ برای جوان معلول ساروی که نخبه دانشگاه بود